“快！患者右侧肢体全瘫，言语不清，意识模糊……立即启动脑卒中绿色通道！”重医附一院急诊医学科传来消息。

86岁的张奶奶（化名）被120紧急送入医院。她神志不清，右侧身体已无法动弹，嘴角歪斜，不能说话。

在120救护车到达医院前10分钟，神经内科张融融医生就已抵达急诊医学科待命。

病人到达医院后，被直接送到CT室，8分钟内便完成了多模式CT检查。结果显示：左侧大脑中动脉完全闭塞，CTP存在半暗带。

重医附一院神经内科副主任胡子成眉头紧锁：“患者已错过静脉溶栓时间窗，必须立即介入取栓！”

手术室内，麻醉团队迅速完成气管插管，护士精准建立多条静脉通路。胡子成操控导丝导管，在DSA影像引导下，从患者股动脉穿刺入路，将取栓支架精准送至闭塞血管处。

“成功了！”随着他一声低呼，一枚米粒大小的暗红色血栓被成功取出。刹那间，堵塞血管内的血流恢复。

术后，张奶奶立即苏醒，不仅能够正常说话，手脚活动也恢复如初。1周后，她又回到了“坝坝舞”阵营，继续安享老年幸福生活。

不仅要跑得快 还要技术棒

毫米级介入术“精准拆弹”

急性脑梗死是指脑血流突然中断后导致的脑组织坏死，会引起偏瘫、失语等严重症状，导致患者残疾甚至死亡。

脑血管介入取栓术，是急性脑梗死最高效的治疗方法。

胡子成解释，该技术仅需2毫米左右穿刺创口，通过血管内操作直达病变部位，实现“精准拆弹”。及时有效的动脉取栓治疗能让闭塞的脑血管快速再通，显著改善急性脑梗死（大血管闭塞）患者的预后，降低残疾程度，提高生活自理能力。

脑血管介入取栓术，也是各类脑血管病治疗的“金钥匙”。

对于一些脑血管疾病，如脑动脉瘤破裂出血、脑血管畸形等，以往需要进行开颅手术，手术创伤大、风险高，对患者的身体和心理都是巨大的考验。而脑血管介入技术只需要在皮肤上穿一个小小的穿刺孔，就能精准地到达病变部位，进行修复和治疗。

然而，脑血管介入取栓术需要和时间赛跑。

“这类手术延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。我们的绿色通道，既是为了抢救患者的生命，也是为了保障他们治疗后的生活质量。”胡子成说。

攀登技术高峰的道路绝非坦途。

“脑血管迂曲如迷宫，介入操作堪比‘管中绣花’。”胡子成坦言，神经介入有几大难关——

技术要求苛刻：导丝导管需在直径2毫米左右的血管中穿梭，同时进行复杂操作，如在脑动脉内进行取栓或者在血管狭窄部位放置支架等。这对医生的技术水平、经验以及综合能力等都是巨大的挑战。

设备依赖度高：脑血管介入技术高度依赖先进的医疗设备，如数字显影血管造影系统等。高性能设备是完成手术的有力支撑。

人才培养艰难：一名成熟的介入医生不仅需要具备扎实的医学基础知识，还需要反复临床实践培训，长时间锻炼，才能熟悉各种医疗设备的使用、不同脑血管疾病的介入手术方法等。

重医附一院神经内科与脑血管介入技术的结缘始于2004年。

彼时，这项技术在国内尚处萌芽阶段，科室顶着“第一个吃螃蟹”的压力，在西南地区率先开展脑血管介入手术。历经20余年淬炼，如今这支队伍已脱胎换骨——介入团队拥有11名手术医生，年龄结构、学历层次、技术水平搭配合理，均处于国内领先水平。

2024年，该团队救治患者超1000人。这意味着，他们一年中跑“百米冲刺”超1000次，平均每天“百米冲刺”3次。

如今，无论是手术规模还是技术难度，该团队实力均稳居全国第一方阵。

值得一提的是，这支团队构建了“AI+绿色通道”的极速智能救治网络。借助先进的人工智能医学影像辅助系统，为脑血管疾病的诊断装上了“智慧鹰眼”。该系统能在极短时间内生成精确的影像评估报告，帮助医生迅速且精准地锁定血栓位置，为每一位患者量身定制个体化的精准治疗方案，真正做到 “一人一策”，让治疗更具精准性和高效性。

为在脑血管病治疗中争分夺秒，医院为该科室配备的专用导管室（手术室）宛如生命“急救港湾”。从患者踏入医院的那一刻起，导管室便立刻准备就绪，确保患者能够在第一时间接受手术治疗，极大地缩短了院内救治时间，成为守护患者生命的坚实后盾。

专 家 介 绍

胡子成，神经内科副主任，主任医师、博士后。重庆市医学中青年高端人才，重庆市区县医学头雁人才。担任重庆市卒中学会常务理事，重庆市卒中学会青年工作委员会会长，重庆市医学会神经内科学分会委员，重庆市医师协会神经内科分会委员。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10篇，主持博士后基金1项，参与国家自然科学基金3项。

擅长：擅长脑血管病、头晕、帕金森病等疾病的诊治。

门诊时间：神经内科——周一下午、周四上午（袁家岗院区）。