重医附一院庞华教授团队这项创新研究 为前列腺癌骨转移难题提供新方案→
近期，重医附一院核医学科主任庞华教授团队在权威学术期刊Chemical Engineering Journal《化学工程杂志》（中科院1区，IF=13.4）发表最新研究成果Construction and evaluation of PSMA and integrin α2β1 targeted hetero-bivalent agents for the PET imaging and internal irradiation therapy of prostate cancer（《PSMA与整合素α2β1双靶点识别分子的构造及其在前列腺癌核素诊疗应用中的评估》）。
该研究开发了“前列腺特异性膜抗原（PSMA）+整合素α2β1”双靶点探针，提高了PSMA正电子发射断层扫描（PET）对前列腺癌病灶的检出率和核素内照射治疗（IRT）过程中的覆盖率，为精准诊疗提供全新方案。
重医附一院核医学科芦鑫淼博士为第一作者，庞华教授为通讯作者。
临床痛点
部分前列腺癌骨转移患者
面临漏诊风险
前列腺癌骨转移（PCBM）是前列腺癌患者致死的主要原因。尽管PSMA在前列腺癌的PET成像和IRT中发挥着重要作用，但同时也受到假阴性结果和病灶丢失的限制，尤其是在面对前列腺癌骨转移时。
研究显示，部分去势抵抗性前列腺癌患者存在PSMA阴性的骨转移灶。传统检测手段难以识别。
庞华教授团队针对这一难题，发现整合素α2β1与前列腺癌骨转移密切相关。该分子通过结合骨胶原驱动癌细胞定植，与PSMA形成互补靶点，为双靶点技术奠定理论基础。双靶点设计犹如“精准导航”，显著提升隐匿病灶识别能力。
技术突破
研发双靶点探针 助力精准诊疗
在研究中，庞华教授团队基于“PSMA +整合素α2β1”开发了两类双靶点识别配体，即lIP-L和cIP-L，并对其进行放射性核素68Ga与177Lu标记，构造用于PET和IRT的放射性药物[68Ga/177Lu]Ga/Lu-lIP-L和[68Ga/177Lu]Ga/Lu-cIP-L。双靶点识别分子，不仅可以覆盖PSMA阳性病灶，且可识别容易被 PSMA配体忽略的骨转移病灶。
研究结果显示：[68Ga]Ga-cIP-L可以作为前列腺癌骨转移发生和发展的监控手段，在PET显像中能够灵敏检出PSMA低表达的PC-3骨转移灶（包括股骨、肋骨、脊柱、胸椎等）。此外，[177Lu]Lu-cIP-L在IRT过程中，表现出强大的肿瘤抑制效果，接受[177Lu]Lu-cIP-L给药后，肿瘤出现严重的DNA损伤和结构破坏。
此次研究证明，双靶点技术能够同步评估PSMA和整合素α2β1的表达情况以及代谢状态，从而显著降低漏诊率。此外，该技术还拓展了治疗范围，通过核素药物覆盖PSMA阴性病灶，有效弥补了传统疗法的不足，为PCBM患者的精准诊疗提供了进一步的支持。
通讯作者介绍
庞华，主任医师，教授，博士生导师，核医学科主任。中华医学会核医学分会全国委员，中国医师协会核医学医师分会全国委员，国家核医学质量控制中心副主任，重庆市核医学质控中心副主任，重庆市医学会核医学分会第六、七届主任委员，首批重庆市住院医师规范化培训名师计划专家。先后主持国家自然科学基金面上项目 2 项，国家重点研发计划子课题1项，省部级课题11项，以第一作者或通讯作者发表SCI论文40余篇，其中包括EJMMI,J Nanobiotechnology, Theranostics等专业顶刊。
擅长：各类脏器核素分子影像的诊断及核医学科常见病、多发病的治疗，碘-131治疗甲亢、分化型甲状腺癌及其转移灶。
门诊时间：周二、周四全天（袁家岗院区）
第一作者介绍
芦鑫淼，重医附一院核医学科助理研究员，主要研究方向为新型放射性药物和药物剂型研发，在Chemical Engineering Journal，Journal of Bionanotechnology, Journal of Medicinal Chemistry，Analytical Chemistry等国际知名期刊发表SCI论文十余篇。
科室介绍
重医附一院核医学科经过60余年的发展，目前拥有SPECT/CT、长轴PET/CT、PET/MR等高端分子影像设备，是集影像诊断、核素治疗、特色门诊、实验室为一体的亚专业齐全的特色专科，是国家临床重点专科、重庆市核医学质量控制中心、重庆市核医学诊疗中心、核医学专业博士及硕士学位授权点、国家级核医学住院医师规范化培训基地。学科综合实力位于重庆市前列。
