重医附一院医学检验科顺利通过中国合格评定国家认可委员会（CNAS）ISO15189复评审

发布时间：2023.11.22

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重医附一院医学检验科顺利通过中国合格评定国家认可委员会（CNAS）ISO15189复评审

2023年11月16日-18日，由中国合格评定国家认可委员会( CNAS )委派的评审专家组，对重医附一院医学检验科进行了ISO 15189复评审现场检查。评审专家组由解放军总医院第五医学中心检验科毛远丽主任担任组长，陆军特色医学中心检验科副主任邓少丽、上海市临床检验中心临床微生物学研究室副主任王敬华、解放军总医院第六医学中心检验科齐永志教授、成都市第三人民医院检验科张玲教授担任评审专家组成员。

评审专家组5位评审专家

11月16日上午，评审组毛远丽组长主持现场评审的首次会议，详细介绍了此次评审的目的、依据、范围、要求、工作日程安排等；重医附一院党委吴昊书记、吕富荣副院长、护理部赵庆华主任、医务处谯波副处长、保卫处谭明树处长、信息中心胡磊副主任、门诊办公室陈辉主任、检验科曹炬副主任、夏云副主任及医学检验科相关管理人员出席了会议。会上吴昊书记代表医院致辞，首先对评审组莅临我院医学检验科指导表示热烈欢迎，随后介绍了我院的西迁历史和近年来的发展情况，最后指出，本次评审是医学检验科第十次ISO15189现场评审，希望专家们对医学检验科质量管理体系进行全面评审，提出宝贵意见和建议。吕富荣副院长围绕医院对医学检验科的支持情况作了介绍。医学检验科曹炬副主任向评审专家组汇报了医学检验科基本情况及上一次评审周期以来质量管理体系运行与改进情况。

2023年ISO15189复评审首次会议召开

评审组毛远丽组长主持现场评审首次会议

重医附一院党委吴昊书记出席首次会议并致辞

重医附一院吴昊书记、吕富荣副院长护理部赵庆华主任、医务处谯波副处长

保卫处谭明树处长、门诊办公室陈辉主任、信息中心胡磊副主任等出席首次会议

医学检验科曹炬副主任作质量体系运行情况专题汇报

为期3天的现场评审中，各位评审专家依据CNAS-CL02: 2012《医学实验室质量和能力认可准则》、CNAS-CL02-A001: 2021《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》等医学实验室技术能力要求、实验室质量管理体系文件以及医学检验相关标准/规范等，采用实地观察、现场试验、文件与记录核查、形态学阅片考核、授权签字人考核、临床及门诊标本采集与运送查看、临床医护座谈以及实验室员工座谈等方式，对医学检验科ISO15189质量管理体系的25个要素进行了全方位的评审。

评审组毛远丽组长现场查看门诊标本采集流程

评审组毛远丽组长等一行专家现场查看标本接收处置流程

评审组毛远丽组长现场检查评审

评审组齐永志教授现场检查评审

评审组张玲教授现场检查评审及形态学考核

评审组邓少丽教授现场检查评审

评审组王敬华教授现场检查评审

评审专家在病房现场核查危急值处置流程、标本采集与交接运输

调研医护对检验服务的满意度

末次会上，毛远丽组长代表评审组反馈了对医学检验科的评审情况，客观、综合评价了医学检验科质量管理体系运行情况和技术能力，对评审中发现的主要问题及不符合项加以说明。最后评审专家组一致认为：医学检验科人员团队结构合理，个人素质好，实验室软件和硬件水平较高，信息系统功能强大，质量管理体系运行良好，符合认可标准，并宣布检验科顺利通过ISO15189第十次现场评审。医务处副处长谯波代表医院感谢评审专家对医学检验科质量体系运行提出的建议。会议最后医学检验科曹炬副主任再次感谢医院领导及各位评审专家对医学检验科的信任与支持，并表示将举一反三，做好后续整改工作，持续提升质量和服务能力。