小心！这种眼病可能夺走你的视力——视网膜中央动脉阻塞（CRAO）
小心！
这种眼病可能夺走你的视力
视网膜中央动脉阻塞（CRAO）
呵护眼睛
从我做起
一、什么是视网膜中央动脉阻塞(CRAO)？
视网膜中央动脉阻塞（CRAO）是眼科的重要急症之一，它是指视网膜中央动脉的部分或全部阻塞，引起视网膜内层血流中断，受累的视网膜组织迅速发生变性、坏死，进而导致患者的视功能急剧下降。
该发病机制似缺血性脑卒中，故也形象地称之为“眼中风”。
二、CRAO是怎样形成的？
三、哪些人群容易得CRAO？
研究表明，患慢性心血管疾病（如动脉粥样硬化、高血压等）或其他全身慢性疾病（如糖尿病）的老年人，超重或肥胖的不良健康状态，不良生活方式如吸烟、长期缺乏运动等，这些均可能增加发生CRAO的风险。
四、怎样早期识别CRAO？
01
-
可能的先兆症状：一些患者发病前曾有一过性或阵发性黑矇发作。
-
突发性、无痛性视力下降：患者视力突然丧失，可表现为无光感（多为完全性阻塞），或残留部分视力（多为不完全性阻塞）。通常表现为单眼受累。
-
相对性传入瞳孔阻滞（RAPD）：多数患者伴同侧RAPD，且严重程度与动脉阻塞时间及阻塞面积有关。
02
看眼底
-
视网膜弥漫性乳白色混浊、水肿：视网膜内层组织缺血、缺氧、水肿，使全视网膜呈灰白混浊状，以后极部明显。 -
黄斑区“樱桃红点”：黄斑区缺乏视网膜神经节细胞层，易透见视网膜色素上皮层及脉络膜血管的橘红色反光，呈特征性樱桃红色。 
-
眼底照相：视乳头灰白水肿，黄斑区 “樱桃红点”
03
辅助检查
-
眼底荧光血管造影（FFA）：
FFA结果显示：视网膜动脉充盈迟缓
-
视网膜电图（ERG）： b波下降，a波呈负波型。 -
视野检查： 患眼视野可完全丧失或呈管状视野，可残留颞侧视岛。如有睫状视网膜动脉供应的黄斑区可保留小范围中心视力。 -
光学相干断层成像仪（OCT）： CRAO急性期，后极部视网膜神经上皮层水肿增厚，视网膜内层反射增强。
五、发生了CRAO，我们应该怎么做？
作者简介
李琦，医学博士，副主任医师，硕士生导师。对高度近视的治疗与处理，对青少年近视发病及防控策有深入研究。毕业于华西医科大学临床医学专业。从事眼科医疗、教学及科研工作20余年，有丰富的眼科疾病诊治经验。多次作为手术医师参加“健康快车”与“视觉第一”白内障手术复明活动，曾获得香港医管局颁发的眼科行医执照，在威尔士医院进修眼科。曾在法国研修学习两年。在国内国际学术刊物上发表科研论文数篇。翻译出版专著《视网膜脱离手术》，参编国家级出版社著作多部。承担并参与多项省部级科研课题。参与国家自然科学基金课题的研究。
门诊时间：周二全天
END
看眼病到重医
用心呵护您的光明
编辑：夏九一
