远程心电诊疗新技术
“天涯咫尺,用心守护”-------远程心电创造“心”奇迹!
1.上下联动,远程心电会诊,与时间赛跑!
“喂,重医附一院的心电图医生吗?快,快帮我看看林XX的心电图,他胸痛有半小时!”,凌晨2点31分,一直坚守在远程心电会诊线上的彭医生被这紧急的呼叫精神一振,一看是九龙坡区人民医院A区急诊科的电话,马上查看远程会诊上传的心电图病例。哎呀!广泛前壁(V1-V5导联)ST段弓背样抬高呈典型的红旗飘飘图形!彭医生禁不住念道:“典型的急性心肌梗死啊,前降支闭塞了,得赶紧介入手术!”时间就是心肌!时间就是生命!救治要越快越好!彭医生赶紧操起电话,立即给九龙坡区人民医院的急诊科医生回电话:“嗯,刚才上传的张XX心电图是急性心肌梗死,请立即按照心肌梗死处理流程进行处理!”由于九龙坡区人民医院目前还没有开展冠脉介入治疗,所以该患者于2:46(15分钟后)通过绿色通道紧急转运到我院导管室,进行冠状动脉造影绕行手术,3:21(40分钟后),冠脉介入PCI治疗后,彭医生收到了林XX的第二份心电图:抬高的ST段明显回落,胸痛症状也已缓解。五天后,彭医生收到了林XX的第三份心电图:抬高的ST段已经完全回落到基线!林XX准备出院了,患者及家属怀揣着十分激动、万分感激的心情,拿着锦旗来感谢365天24小时坚守在远程心电会诊线上的心电图医生。
(急性广泛前壁心肌梗死)
(收到的表扬锦旗)
2.高危疾病常发,心电诊断能力参差不齐,别怕,让远程心电会诊来助力!
像张XX这样的病人每天都在出现,但是像她这样幸运的人却不是次次都有。
据《中国心血管健康与疾病报告2020》显示,我国心血管病患者高达3.3亿,平均每5个成年人中就有1人罹患心血管病,每13个心血管病患者中就有1人罹患心肌梗死。心血管病已成为我国第一大死亡原因,特别是急性心肌梗死,一经发作,患者死亡的风险非常高。而急性心肌梗死的救治要牢记“双120原则”:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率。而心电图检查是整个医疗救治的“0时刻”,是“启动按钮”。按照中国胸痛中心建设的要求,急性胸痛患者在首次医疗接触后需在10分钟内完成12/18导联心电图检查。但是医疗资源在区域间发展极不平衡,在一些基层医院、区县医院,尤其是偏远山区,医疗设备缺乏,心电图医生队伍数量不足、专业能力欠佳,进而影响了急性心肌梗死的早期诊断及救治效率。我院远程心电会诊便应运而生!
(我院远程心电会诊中心)
3.心系百姓,大力发展远程心电信息化建设
重庆医科大学附属第一医院心血管内科心电图室始终高度重视远程心电信息化建设:我科室于2013年开始实施院内心电信息化建设,2015年建立远程心电会诊中心平台,2017年重庆市卫健委授予我们“重庆市远程心电图诊疗基地”称号,2021年开始推行全国家庭远程心电健康管理模式。短短10年时间,我们服务范围已覆盖西南片区100多家基层医疗机构(基本覆盖了重庆市各区县及周边地区,甚至远达四川省阿坝州人民医院、西藏自治区昌都市人民医院及下属一些区县医院、乡镇卫生院等偏远地区)及全国千千万万个普通家庭,涵盖内容有普通心电图、动态心电图、动态血压、晕厥转诊等,累计年会诊量达15多万例,报告准确率达95%以上;其中危急值病例约占3%-6%;通过“胸痛中心”平台,外院120转诊至我院的ACS病例约占29%,极大地保障了患者的生命健康!我院的心电图医师365天24小时在岗,只为“0时差、0距离”为患者提供优质的医疗服务!
此外,秉承“面向基层、服务基层、更新知识、共同进步”的服务理念,我们成立了重庆市医师协会心血管内科医师分会心电学专业委员会,开办了公益性质的“重庆市心电学网络课堂”,迄今授课70次,同时开办了6次“两江心电学论坛”、6次“起搏心电图培训班”、6次“重庆市心电图远程诊疗基地质控会议”、1次“全市心电图临床技能规范化培训”、2次“全国晕厥大查房”、4次基层巡讲、吸引了全国各地上百名进修生来院进修。这些举措极大地促进了基层心电技术的发展,让新技术、新理念得到推广与普及,让心电图报告实现了“三统一、一共享”,让“健康中国、乡村振兴、千县工程”得到落实和发展,切实增强了人民群众看病就医的获得感、幸福感和安全感,符合“以患者为本,尊生命至上”的服务理念!
4.“脚踏实地,仰望星空”,走可持续发展的心电大道!
为了始终保持高水平、超前沿的心电学专业技术,重医附一院心内科心电图室始终坚持学习,努力进步,先后荣获了重庆市医学会颁发的“心电工作先进集体”称号,中国心电学会授予的“无创心脏电生理检查重庆培训中心”、“中国无创心脏电生理先进培训中心”称号,成功成为重庆晕厥医联体中心单位;近3年在重庆市乃至全国的心电图知识竞赛中获得一等奖10次。科室负责人邓国兰主任技师荣获“2023年度中国优秀心电医师奖”。重医附一院心内科心电图室现已在西南片区乃至全国的心电学领域中斩露头角,拥有自己的一席之地。每一次成功都是新的开始,我们仍在挑战新的高峰!
心电学术带头人简介:邓国兰,医学硕士,硕士生导师,主任技师。中国医药生物技术协会心电学技术分会“无创心脏电生理”重庆市培训中心主任,重庆市医师协会心血管内科医师分会心电学专委会主任委员、重庆市医学会心脏功能无创技术分会副主任委员、中国心电学会起搏心电图工作委员会副主任委员,中国医药生物技术协会心电学技术分会运动心电与康复工作委员会副主任委员,CMIA心脏监护学术委员会/CPDE远程监护技术专业委员会第七届委员会副主任委员、中国老年学和老年医学学会老年病学分会第二届心电专家委员会副主任委员、中国胸痛中心联盟全国心电一张网心电工作委员会常务委员等学术任职,是《重庆医科大学学报》、《实用心电学杂志》《全科医学杂志》等杂志审稿专家、编委。参与了《直立倾斜试验规范应用中国专家共识 2022 》、《常规心电图检查操作指南2019》《心电图测量技术专家共识2019》、《18导动态心电图专家共识2021》、《远程心电图诊断危险分级中国专家共识》等专家共识的撰写。
(心电学术带头人邓国兰)
(我院远程心电会诊中心心电学团队)
(重庆市远程心电图会诊已辐射的区域)
五、宣传资料专项人员姓名及联系方式
邓国兰 13101381708
蒋秋月 18716445457