胃肠外科

腹膜癌及腹腔灌注化疗

发布时间:2024.07.11
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 腹膜癌是指在腹膜上发生、发展的一类恶性肿瘤,包括原发性和继发性两类,前者主要是指原发性腹膜癌和腹膜间皮瘤,后者是指各种恶性肿瘤腹膜转移所形成的腹膜癌。继发性腹膜癌源于肿瘤发展或手术创伤所致的癌肿脱落、腹腔转移淋巴结破裂、淋巴管癌栓破裂和血管癌栓破裂出血等产生的腹腔游离癌细胞,腹腔游离癌细着床壁层和脏层腹膜后逐渐生成微小癌灶、癌结节,形成腹膜癌。进展期胃癌结直肠癌ⅡB期以上的卵巢癌均可发生腹膜癌

 腹腔热灌注化疗(HIPEC是热疗方式之一,是指通过将含化疗药物的灌注液加热到治疗温度、灌注到肿瘤患者的腹腔内、维持一定的时间,以预防和治疗腹膜癌及其引起的恶性腹水的一种治疗技术。针对腹膜肿瘤的治疗,主要有以下模式:肿瘤根治术+HIPEC,用于预防腹膜癌的发生;细胞减灭术+HIPEC,利用手术切除、区域化疗、热疗和大容量液体的灌洗作用,通过细胞减灭术切除腹膜及腹盆腔肉眼可见癌组织,再通过HIPEC的热化疗协同作用清除术后残留的微癌灶;HIPEC+细胞减灭术+HIPEC,HIPEC转化治疗,用于胃癌、结直肠癌、腹膜假黏液瘤、腹膜间皮瘤等恶性肿瘤腹膜转移引起的腹膜癌及其并发的恶性腹水。

 我科于2021年成立HIPEC治疗室,2021年3月19日开展第1例HIPEC至今已经开展上千例次我科在腹膜肿瘤及腹腔热灌注化疗方向上,西南领先。2021年,我科作为分中心参与根治手术联合HIPEC治疗高危腹膜转移结直肠癌的前瞻性多中心随机对照临床研究(HIPEC-06)2024年我科作为主委单位依托于重庆抗癌协会成立腹膜肿瘤专委会及热疗专委会,团结各成员单位,开展与国内、国际的腹膜肿瘤相关的医学交流与合作

HIPEC作用机理

我科作为HIPEC-06全国多中心研究的分中心

胃肠外科HIPEC治疗室

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