双膜血浆置换主要通过血浆分离器分离血浆，然后根据不同分子量大小，选择不同的二级膜分离器。通过物理方法可以分离脂蛋白、抗体、轻链等。相比于普通血浆置换，双膜血浆置换拥有更大的血浆置换剂量，同时明显减少了外源性血浆量使用量，减少了过敏反应和输血相关风险，但疗效更好。目前肾脏内科CRRT团队已开展双膜血浆置换治疗300余例次。比如团队采用双膜血浆置换联合CRRT，治疗高甘油三酯急性胰腺，能迅速将血脂降至正常水平，清除炎症因子，缓解患者腹痛，减少住院时间，改善患者预后；与神经内科合作治疗重症肌无力、自身免疫性脑炎等抗体相关的疾病，双膜血浆置换技术能够清除自身抗体，缓解疾病活动，大多数患者在一周以内能够有明显的肌力改善；针对多发性骨髓瘤等浆细胞相关血液系统肿瘤，双膜血浆置换技术可以清除异常升高的球蛋白或游离轻链，在化疗前减少免疫球蛋白负荷，疗效显著。

双膜血浆置换治疗