肾脏内科

重庆医科大学附属第一医院肾脏内科是上世纪90年代初,在来自上海医科大学的全国知名肾脏病专家、毒理学专家郑伟如教授和心血管病专家陈运贞教授的指导下建立起来的、在西南地区有相当知名度的、集临床、教学和科研为一体的肾脏病专科。肾脏病专科于1995年获得内科学硕士授予点、2000年获内科学(肾脏病)博士授予点,2009年列入重庆市医学重点学科(肾脏病学)建设项目,2010年获批成为重庆市血液透析质量控制中心、重庆市血液净化专科护士培训基地、2014年获批成为全国县级医院血液净化培训基地、2016年成为重庆市临床重点专科建设项目,2017年成为中华肾脏病学会认证的“全国血液透析管理示范中心”、2018年2月获得国家卫健委“改善医疗服务优质服务岗”称号,是全国血液透析领域唯一一家获得该殊荣的单位;同年获批为重庆市临床重点专科(肾脏病),并牵头成立巴渝肾脏病专科联盟,为理事长单位;2022年成为全国首批血液灌流规范化诊疗示范中心、重庆市卫健委血液净化技术培训基地。

肾脏内科现包括住院病房、血液净化中心和肾病门诊等部门,其中病房开放病床100张。70年代初在郑伟如教授的指导下在国内率先开展肾穿刺活检术,是国内最早开展肾脏疾病临床与病理相关研究的单位之一。近年来不断规范肾小球疾病的新型免疫治疗,加强疑难危重症肾脏病及CKD慢病管理,对于各种肾脏疾病的诊治达国内先进水平。

目前肾脏内科是全国规模最大的血液透析中心之一包括院本部及一分院2个血液透析院区,配备有先进的国际品牌的血液透析机和水处理系统。中心组建有血液透析血管通路、CKD-MBD的MDT团队,开设有血液透析、腹膜透析、CRRT亚专业。

血液透析血管通路是最具特色、最有影响力的亚专业。年手术量超过3100台,年日间手术量超过1800台,是国内规模最大、最有影响力的的血管通路诊治中心和培训基地之一,其血管通路介入治疗位居国际先进水平,曾在国际上首次报道了“超声引导下介入治疗开通闭塞13年内瘘”,也首次提出了“Mother-child”技术开通中心静脉闭塞病变的治疗方法;发起撰写中国首版《血液透析通路相关中心静脉病变介入治疗专家建议书》。

肾脏内科是国内最早开展CRRT用于抢救危重症患者的单位之一。学科成立专业团队,除开展传统CRRT、双重血浆分子吸附、双膜血浆置换、人工肝等技术外,还开展了体外CO2清除技术、脓毒症内毒素吸附、炎症介质/细胞因子吸附、血浆免疫吸附等多项新技术,为多学科、多领域的危重症患者提供了新的、良好的血液净化及脏器支持平台,极大的改善了患者的预后。

目前,科室多名医师在国家级学会任委员、分会学组主任委员等职务,以及省内肾脏病学分会主任委员、副主任委员等。共获得数十项国家自然科学基金和省部级等基金资助。科学重点研究方向包括糖脂代谢紊乱肾损害、慢性肾脏病并发症(含血管通路)管理及防治等领域。发表SCI论文近百篇、实用新型专利十余项,主编或参编专著十余部。2023年荣获中国医院协会医院科技创新奖,2022年、2023年连续两年获重庆市医学会血液净化技术应用及学术推广项目一等奖、并发症诊疗技术二等奖等。

近年来,我科一直致力于重庆市血液透析技术推广和人才培养。先后承担了重庆市卫生健康委适宜技术推广项目、重庆市医学会血液透析专科医(技)师培训、重庆市血液透析专科护士培训。在血管通路方面,团队在国内率先创建了“多模式-多平台-多维度”的技术推广和培训体系,搭建全国血管通路诊疗技术“培训-考核-认证”平台,保障技术推广的标准化与同质化,目前培养了来自国内25个省、自治区及直辖市的400余名进修医护,在300余场国内外学术大会上做了精彩的演讲。

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