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重庆医科大学附属第一医院神经外科金山院区神经外科与院本部神经外科实行一体化、同质化管理,紧跟世界神经外科发展趋势,全面采用显微技术、神经导航、神经介入、神经调控、立体定向、多模态监测等世界最先进的微创技术,创建了以微创技术为核心的五大诊疗技术体系,包括:脑血管疾病的微创诊疗技术、神经肿瘤的多模态监测下显微手术、功能性神经疾病的精准微创外科治疗、脊柱脊髓疾病的电生理监测下显微手术、神经急危重症的综合监护及救治体系。 目前已形成了六大特色技术,包括: 1.脑动脉瘤/血管畸形显微手术; 2.脑/脊髓血管性疾病微创介入诊疗技术; 3.颅内肿瘤的神经导航显微手术; 4.难治性癫痫的外科治疗手术; 5.脊椎脊髓疾病的纤维外科手术; 6.脑出血/颅脑创伤外科手术。
重庆医科大学附属第一医院神经外科危重症亚专业组自2004年成立以来,现开放床位26张,作为西南地区最早成立的神经外科危重症中心,现有专职神经外科重症医师、护士40余名。每年收治的神经外科危重症及术后患者超过2500例。 神经外科危重症亚专业组主要承担重症脑血管病、重型颅脑损伤、严重颅内感染等患者的救治工作,尤其擅长处理位于蝶鞍、岩斜区、脑干、颈髓等重要功能区围术期的高风险患者。我们采用多模态监护下的神经保护策略,有效地减少了脑损伤后的神经功能障碍,显著提高了综合救治的成功率。我们具备一系列重要医疗操作的能力,包括有创及无创ICP监测、TCD及脑电监测、有创动静脉压力监测、多系统超声检查,气管插管、纤支镜灌洗、床旁经皮气管切开、腰大池引流、脑室及血肿穿刺引流等操作,以及治疗性目标温度管理。这些技术为重症患者提供了全面而细致的救治方案。 除了在医疗技术上的不断创新和进步,我们还注重人才培养和学术交流。每年举办的神经外科重症进修班吸引了来自周边地区的医护人员的参与,为西南地区的神经外科重症管理输送了大量的专业人才。此外,通过组织和参与国内外学术会议,我们不仅提升了自身的学术地位,也推动了国内神经外科重症管理领域的发展。 重庆医科大学附属第一医院神经外科危重症亚专业组,拥有领先的技术、丰富的临床经验以及强大的学术研究和人才培养能力,已成为国内神经急重症治疗领域的重要力量。我们致力于不断探索和进步,为患者提供更加优质的医疗服务,用我们的专业和热情,守护每一个神经重症患者的生命健康和希望。 就诊时间:周五上午 徐丹副主任医师
神经外科拥有一支高质量的护理团队。在历届护士长的带领下,科内已建立了完善的管理制度,护理队伍也不断壮大。现有护理人员94人,其中硕士学历8人占9%,本科学历64人占68%,专科学历22人占23%,且有神经外科专科护士15名,PICC专科护士7名,呼吸机治疗师2名,伤口造口师1名,具有较强的综合实力。 2005年,全院推广“五心”护理服务,神经外科护理团队推动护理服务与质量持续改进,住院患者及出院回访患者满意度均达到95%以上。2010年获得重庆市“优质护理服务示范病房”称号,并于2013、2014、2015连续三年获医院“优质护理服务病房”称号。2019年,在医院“美丽病房”评选中获三等奖。2020年获批重庆市神经外科专科护士培训基地,已成功举办4届神经外科专科护士培训,招收来自川、鄂、黔、渝各级医院学员,获得良好反响。2021年,在医院贯标宣标健康教育竞赛中获二等奖。2023年获“患者满意度奖”、“护理综合质量优秀奖”、“护理实习教学三等奖”。 神经外科护理团队始终秉承“五心”优质护理理念:“始于患者需求,终于患者满意,超越患者期望,源于护士同心、聚于护士同德、乐于护士同感”,传承患者安全文化:“以患者为中心,领导重视、全员参与、数据分析、信息共享、持续改进”,坚守初心,接续奋斗,为患者提供温暖、安全、高质量的护理服务。
前中颅底组主要治疗垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底脑膜瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、及其它前中颅底病变包括骨质病变(视神经管减压)和脑脊液漏修补等。是西南地区最早开展经鼻垂体瘤手术的单位(1982.3)。 以神经内镜经鼻颅底手术和锁孔手术为代表的微创技术是本组的优势和特色,是西南地区最早开展内镜经鼻垂体瘤手术和颅咽管瘤手术的单位,年均手术数量和质量稳居西南地区乃至全国前列。团队技术实力雄厚经验丰富,是西南地区最早“中国医师协会神经内镜医师培训基地”,团队人员包括现任重庆市医学会神经外科分会主任委员及先后两任重庆市神经内镜学组组长。 本组有世界原创的“In Situ Bone Flap原位骨瓣颅底重建”技术和“鞍隔重建技术”,率先开展“垂体瘤日间手术”,我们的目标除了颅底病变的安全切除外,更注重于优化治疗经济性,缩短住院时间、改善治疗流程以全面提高患者的就医体验。 就诊时间:周一上午 杨刚主任医师、周三下午 王晓澍主任医师
脑血管病专业是我科优势专业,是西南地区最早开展脑血管疾病显微手术、神经介入治疗的学科之一,在脑血管病防治方面处于国内领先水平,拥有脑血管病诊疗的专业团队及国内领先水平的新仪器设备,对出血性、缺血性脑血管方面常见病、危重症及疑难病种诊治有丰富的诊疗经验。开展了数字减影脑脊髓血管造影(DSA)、经颅多普勒超声(脑血流图TCD)、颈动脉超声等特色专科检查手段。能够完成所有脑血管疾病相关手术治疗;在国内率先开展了显微手术夹闭脑动脉瘤、脑血管畸形切除、烟雾病血管搭桥、复杂脑血管疾病搭桥手术、颈动脉内膜剥脱、颅内外血管介入诊断和支架治疗。承担了国家自然科学基金课题、重庆市自然科学基金课题等,参加了国家“十二五、十三五”脑血管病治疗攻关课题等,在脑血管病诊疗方面具有丰富的治疗经验。收诊病种:各种原因导致的脑血管疾病,包括蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑出血、短暂脑缺血发作、脑供血不足等。临床表现为头痛、头昏、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、言语不利、口角歪斜、头晕、行走不稳等。主要诊断及治疗方法:目前我科开展的诊疗方法包括显微手术夹闭脑动脉瘤、脑血管畸形切除、烟雾病血管搭桥、复杂脑血管疾病的复合手术治疗、颈动脉内膜剥脱、血管造影及神经介入治疗等。 就诊时间:周一上午 孙晓川主任医师、周一下午 张晓冬副主任医师、周二上午 何朝晖主任医师、周三上午 何朝晖主任医师、周四上午 郭宗铎主任医师、周五上午 朱继主任医师
我科为国家神经疾病中心脑胶质瘤MDT理事单位,本专业组集中整合资源,开展了诸多新技术,可以有效提高疗效、防止复发,延长病人生存时间。并且以功能区脑胶质瘤唤醒手术及神经肿瘤MDT多学科综合诊疗为专业特色,主要致力于脑胶质瘤领域的基础研究临床转化,多学科交叉融合,新药临床试验及循证医学研究。利用依托先进的仪器设备和治疗理念,运用多模态影像融合技术,功能磁共振成像(fMRI)定位脑皮层功能区、弥散张量成像(DTI)显示皮层下神经传导束,精确区分肿瘤边界与邻近功能区和传导束,运用唤醒麻醉、电生理监测及功能导航等先进技术对脑重要功能区(包括运动、语言和视觉区等)精细定位与保护方案对患者进行全面性手术评估,运用“镂刻式”切除术式及脑功能区精准手术技术体系对患者肿瘤进行最大范围安全切除,为患者制定个体化精准治疗策略;特别是切除功能区脑胶质瘤,显著提高了手术全切率,同时手术致残率显著下降,在脑胶质瘤的综合治疗方面处于国际先进、国内领先水平。现胶质瘤亚专业组学术带头人霍钢教授、骨干专家陈松副教授。 就诊时间:周一下午 霍钢主任医师、周二上午 霍钢主任医师、周五下午 陈松副主任医师
重庆医科大学神经外科神经脊柱亚专业组拥有完善的微创技术体系,采用显微技术、神经内镜技术、立体定向技术、机器人和多种监测技术等对脊柱及椎管内外病变开展微创手术治疗和围手术期监护。整体医疗水平达到国际先进、国内一流,名列西南地区前列,年门诊接诊患者约3000人次,年开展脊柱相关手术约500余台,其中包括:颅颈畸形矫形技术,颈椎前路ACDF、ACCF,颈椎后路侧块螺钉、椎弓根螺钉技术,颈椎后路椎板切除、椎管成形技术,显微腰椎间盘切除技术,内镜下椎间盘切除技术,腰椎管显微减压技术,微创TLIF技术,腹膜后侧方入路椎体间融合技术,椎体成型与后凸成型技术,脊柱截骨与矫形技术等一系列脊柱显微外科手术。本中心同时担任国家老年疾病临床医学中心脊柱微创联盟分中心、中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地、中国医师协会神经内镜医师培训基地、中国医师协会显微外科技能培训中心。为我市基层医院培训了大量神经脊柱医生,并定向帮扶多家基层医院,推广脊柱显微外科技术,使广大患者受惠于该技术。创建了我市继续教育脊柱显微外科进修与培训基地,引领区域神经外科的发展,推动脊柱显微外科技术进步和服务能力提升,造福于广大患者,专业组在西南地区具有很强的影响力。 就诊时间:周一上午 晏怡主任医师、周二上午 晏怡主任医师、周三上午 夏永智副主任医师、周四下午 黄志坚主治医师
重庆医科大学附属第一医院神经外科后颅窝及脑干肿瘤治疗组成立于2016年,在国内专业领域内享有较高学术地位和荣誉,每年均有在全国学术大会上分享新经验、新体会。后颅窝及脑干肿瘤治疗组主要针对后颅底肿瘤手术,而,颅底手术是神经外科皇冠上的明珠,代表着神经外科手术的最高水平。我们一直秉承以“围手术期个体化评估”,“神经导航精准定位”,“术中电生理监护”保驾护航,手术显微镜、神经内镜、外视镜“三镜争辉”按需服务于手术,必要的“多学科协作MDT手术”,力求尽心尽力、尽善尽美的服务患者朋友们。我们坚持团队成员走出去向国际、国内顶级团队学习,同时把各级大师请到医院指导、示范高难度手术;团队成员坚持不懈地轮流反复到显微手术操作培训中心不断夯实基本手术技能;并且每年通过举办各种专业技能学习班来达到教学相长、共同进步的双赢效果。 重庆医科大学附属第一医院后颅窝及脑干肿瘤治疗组全体医务人员将一如既往地坚持“以患者为中心”,全心全意地为广大的患者朋友们提供优质服务。“没有最好只有更好”一直激励着我们这个成长型团队不断锐意进取,勇攀高峰,永远在向着更美好的未来进发中。 就诊时间:周二上午 夏海坚主任医师、周二下午 吴越主治医师、周五上午 钟东主任医师
我院神经外科特检组自20世纪60年代起率先在西南地区开展神经外科疾病围手术期检查及监测等技术工作,目前已成为临床诊疗疾病的重要辅助手段。 我科现拥有多种检查设备:256/128/64/32导视频脑电分析工作站及动态脑电图检查仪等多种脑电分析设备、诱发电位、振幅/整合脑电图、经颅多普勒血流分析仪等,可满足门诊多种疾病脑功能的评估、癫痫及脑血管疾病的筛查及随访;药物难治性癫痫的术前评估、SEEG(立体定向脑电图)对癫痫灶的精确定位、认知功能评定,SEEG引导下的RFTC(射频热凝毁损术)已成为药物难治性癫痫患者的微创治疗手段,疗效已达国际及国内领先水平;NICU重症患者实时脑功能、脑血流的监测及预后评估、脑死亡的辅助诊断等多种需求;领先国内的术中多模态监护系统,包括脑电图、诱发电位、肌电图、脑血流监测等检查设备及技术,为癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛、帕金森病、听神经瘤、脊柱脊髓疾病、功能区肿瘤、脑血管狭窄、烟雾病、周围神经病等神经外科疾病的手术患者进行实时监测,并可在术中唤醒状态下进行功能区的精确定位,可最大限度地呵护患者神经纤维、保护患者神经功能,为神经外科手术保驾护航! 就诊时间:周三下午 但炜主任医师、周四下午 柴伟娜副主任医师
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