8月18日，我科第一例接受双向转诊的原发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）患者术后在孔令泉教授、李凡副教授、邱菊主管护师的陪同下，顺利下转至重庆建设医院。

孔令泉教授等向重庆建设医院交接介绍患者情况及注意事项

 

 

落实双向转诊 优化医疗资源

所谓“双向转诊”，指基层医院收到危重病人及时转到大医院；病人在大医院度过危险期后，及时下转到基层医院进行康复治疗。

在我国医疗体制改革进程中，双向转诊制是在社区首诊基础上建立的扶持社区医疗卫生，解决“看病难、看病贵”的一项重要举措，对于减少由于城市综合性大医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务而造成的卫生资源浪费，以及基层医院和社区医疗服务机构需求萎靡、就诊量过少等现象具有重要意义。通过构建分级诊疗体系、畅通“三甲”医院与“基层”医院之间的双向转诊机制，让群众在家门口就能享受到优质的医疗资源。

调研显示，双向转诊在实践中常常会出现“上转容易下转难”的情况，患者下转通道若不畅通，则难以有效减轻其医疗负担。因此，我科在落实“双向转诊”举措之初，就力求让患者真正体验到既能“转上来”，又能“转下去”的切实利益，重点打通了下转通道的转诊流程。

我科首位接受“双向转诊-下转”的是一位甲旁亢患者，在重医一院乳腺甲状腺外科做完手术后，顺利下转，术后骨饥饿治疗则由我科定向下转单位重庆建设医院来“接管”。患者家属表示，康复期不用留在大医院住院，不仅方便了家属照顾病人，也省下了不少费用，感觉这一举措很是为病人着想。

 

 

 

我科与重庆建设医院达成双向转诊协议

 甲旁亢是我科的三大病种之一，部分原发性甲旁亢术后骨饥饿综合征较重，使机体处于较长时间的相对低血钙状态，需较长时间的口服加静脉补钙等治疗，若不及时防治，将导致其余甲状旁腺进一步增生亢进，导致甲旁亢复发危及患者生命健康，甚至个别患者被误认为甲状旁腺癌复发。作为我科党支部书记，孔令泉教授一直和科室厉红元主任致力于落实党的各项惠民惠医政策，倡导原发性甲旁亢和肾性继发性甲旁亢的全方位管理，建议对部分术后骨饥饿较重的甲旁亢患者，术后需较长一段时间的静脉加口服补钙等治疗积极防治甲旁亢术后骨饥饿，避免甲旁亢复发。

8月初，在我院各级领导的支持下，在医务处徐玲处长、乳腺甲状腺外科厉红元主任、刘胜春副主任和罗凤护士长、石果副护士长的帮助与支持下，我科与重庆建设医院杨能学院长、官建副院长、普外科邬斌主任、王娟护士长等一起举行了针对“双向转诊”的筹备工作会议，确立了规范化的转诊制度，由我科孔令泉教授、李凡副教授、黄洁主管护师、邱菊主管护师等负责先期实施术后骨饥饿综合征较明显的甲旁亢患者术后下转至重庆建设医院的管理。

在与重庆建设医院的此项合作中，我科将充分发挥三甲医院专科与专家的作用，调动医疗资源，发挥人才、技术优势，积极推动区域优质医疗资源共享，全面落实分级诊疗制度，持续提升老百姓的就医体验。

筹备会议上重庆建设医院杨能学院长介绍该院情况

 

  

 

据了解，至截稿前，乳腺甲状腺外科第二、第三例甲旁亢双向转诊患者也已顺利下转至重庆建设医院。

第二、第三例甲旁亢患者下转前与我科医护人员合影

 

 

    

 

专家简介

 

孔令泉，博士，主任医师，教授。重医附一院乳腺甲状腺外科党支部书记，重庆市临床医学研究联合会理事长、肿瘤内分泌代谢病专委会主委，重庆中西医结合学会甲状腺疾病专委会主委，重庆抗癌协会内分泌专委会主委，重庆市医师协会乳腺外科专委会常委。长期从事乳腺癌/乳腺癌伴随疾病、甲状腺癌/甲状腺癌术后甲旁减低钙血症、甲状旁腺功能增强/亢进、维生素D缺乏和/或钙摄入不足相关甲状旁腺功能增强/亢进、甲状旁腺功能增强（亢进）相关骨质疏松/转移性血管钙化/全身钙质沉着病（肾结石等）防治。2009、2015年国外访问学者。5次获校级优秀教师，第一或通讯作者论文160余篇（SCI 60余篇）。获2019年国家科学技术学术著作出版基金资助（《乳腺肿瘤内分泌代谢病学》，科学出版社）；主编《医学英语词汇》《外科手术学基础（双语教材）》《乳腺癌伴随疾病学》《乳腺肿瘤糖尿病学》《乳腺肿瘤心理学》《乳腺肿瘤甲状腺病学》《乳腺肿瘤肝病学》《乳腺肿瘤骨代谢病学》《乳腺肿瘤心脏病学》《乳腺肿瘤胃肠病学》《关爱乳房健康》《关爱甲状腺健康》《关爱甲状旁腺健康——肾病与骨病及尿路结石患者必读》《甲状旁腺病学》等著作15部；参编《实用乳腺肿瘤学》等著作14部。

擅长乳腺癌/乳腺癌伴随疾病、甲状腺癌/甲状腺癌术后甲旁减/低钙血症、维生素D缺乏和/或钙摄入不足相关甲状旁腺功能增强/亢进、甲状旁腺功能增强（亢进）相关骨质疏松/转移性血管钙化/全身钙质沉着病（肾结石等）的诊治。

——专家门诊——

乳腺、甲状腺、甲状旁腺门诊：周三上午、周五上午

甲状旁腺与骨代谢异常专病门诊：周六上午