由重庆医科大学附属第一医院呼吸内科杨相梅护士长主编的视听教材《心电定位PICC置管术》已由人民卫生电子音像出版社正式出版。心电定位技术是指通过心内连接转换器将腔内心电图转换为体表心电图，使操作者可更加方便、直观地在普通心电监护仪II导联心电图上直视心脏P波电生理随着导管尖端在上腔静脉内推进的改变。当导管尖端位于上腔静脉以外的静脉时，腔内心电图P波与体表心电图显示相同；导管尖端进入上腔静脉时，腔内心电图P波振幅会随着导管的推进逐渐升高；致导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处时达到高峰，部分患者甚至超过R波；若此时继续推进导管尖端进入右心房，则P波振幅再次降低，甚至出现负向P波，由此可指导操作者对导管尖端位置进行调整判断。由于传统的X光片定位法主要依靠穿刺者在穿刺前进行穿刺长度预测，按照预测长度进行穿刺后再行术后X光检查，容易受到患者体型、穿刺者测量方法、穿刺点变化及穿刺者主观因素的影响，从而发生导管置入过浅或过深的情况，而心电定位方法在穿刺过程中通过心电图引导置入导管，依据P波变化情况确认导管尖端位置，受其它因素影响较小，更为准确，可显著降低导管异位到右心房或右心室的风险，更能保障患者安全。该技术安全、定位准确、操作简单，值得临床推广应用。