即将离开网站
您即将离开网站，请注意您的帐号和财产安全。
链接地址：
-
老年病科综合征亚专业组
概况： 2014年，由重医附一院老年病科原主任肖谦教授牵头，马厚勋主任医师主导下成立老年综合征亚专业医疗团队，团队成员积极推进老年综合评估的逐步实施，逐步推动衰弱及肌少症等老年综合征的早期评估与诊断，合理、规范地为老年患者提供系统化评估，为老年患者躯体功能、精神心理状态、营养风险等提供切实、可靠的依据。 诊疗范围与诊疗技术： 根据目前的专家共识，建议有多种慢性疾病或伴有不同程度功能损害的虚弱老年人应接受老年综合评估。而通常评估的时机包括：在老年人入院时可选择性的评估跌倒、谵妄及抑郁状态，在出院时可进行躯体功能的全面评估，此外在健康状况急骤恶化、功能衰退、居住环境改变及哀伤等应激事件发生时也应对老年人进行综合评估。 人才队伍： 学科带头人：马厚勋主任医师 学科骨干人才：吴平副主任医师 青年后备人才：孙悦主治医师，吴永鑫住院医师（学科秘书） 护理人员：朱跃平、谭光君、曹宇、邱丹、秦莉、张煜程、杨南、喻寒一、张祎 成果荣誉：暂无 疾病现状： 老年综合征是指老年人由多种疾病或多种原因导致的同一种临床表现或问题的症候群。常见的临床综合征有晕厥，跌倒，尿失禁，便秘，衰弱和肌少症，痴呆，谵妄，抑郁，焦虑，疼痛，失眠，药物滥用等。 技术介绍及优势： 老年综合评估是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况，并制定出维持及改善老年人健康的治疗计划，最大程度地提高老年人的生活品质。 老年综合评估囊括多项内容，主要包括跌倒风险评估、营养不良风险评估、认知功能评估、谵妄评估、吞咽功能评估、多种用药评估、静脉血栓栓塞症评估、衰弱与肌少症评估、压力性损伤评估、围术期综合评估等。 通过老年综合评估，能尽早地筛查出患者存在的潜在风险因素，尽早的实施干预，并为老年患者的疾病诊疗提供更为充分、有效的依据和方案。 技术开展情况： 截至目前，团队先后为超过10000名患者提供营养不良风险、衰弱与肌少症及多重用药等综合评估，为住院患者提供规范、准确、及时的救治。重医附一院老年病科作为全国最先开展老年综合评估的单位之一，具有丰富的老年综合评估经验，团队成员一直致力于老年综合评估的研究与推广，为老年综合征的诊断及救治提供更为系统的诊疗方案。 专家介绍： 马厚勋 医学博士，主任医师、教授，硕士生导师。重庆市第二届老年医学学术学科带头人后备人选。擅长老年心血管疾病、老年骨质疏松症、感染性疾病及其他老年人多发病、常见病的诊治。先后承担或参与国家自然基金项目、市卫生局科研项目5项，获得过重庆市科技进步奖、重庆市医学科学成果奖各1项，发表SCI及多种核心杂志发表专业学术论文30余篇。 吴平 医学硕士，副主任医师，重庆医科大学附属第一医院医疗质量控制督导组成员。长期从事老年病学临床工作，擅长处理老年常见病，多发病及危重疾病，并对老年保健、肿瘤的镇痛治疗及老年精神心理疾病有较为深入的研究。曾获得重庆市科技进步奖1项，主持重庆市卫生局科研课题2项，发表科研论文10余篇。
查看更多 -
老年病科重症感染亚专业组
老年人更容易罹患感染性疾病，老年呼吸系统感染发病率高，占老年感染性疾病的60%左右，也是最常见、最容易发展成为重症或诱发基础疾病加重的的感染，病死率高，肺部感染是80岁以上老年人的第一死因。高龄老人合并多种基础疾病是老年病科患者的主要特征，也是影响疾病转归的重要因素。老年肺部感染的临床症状多样、不典型，常以原有疾病恶化为首发表现，容易出现意识障碍和谵妄、多器官功能衰竭，病情进展快，易发展成重症，且对治疗的反应不同。重症患者随着住院时间的延长，医院内感染增多，肺部感染早期诊断困难，未接受抗感染治疗的患者死亡率高。 老年人肺炎表现不典型、易漏诊，我科医疗团队重视老人重症肺炎早期识别，应用多种方法提高诊断率，加强老年人重症肺炎的早期诊断研究，及时做出病原诊断，团队根据患者病情优化诊疗措施，给予营养支持、康复训练、多重用药指导，避免肺部病变恶化的同时避免慢性疾病出现急性并发症，缩短病程，降低患者转入监护室概率，提高患者后期生活质量，减少家庭及社会的经济负担和照料负担。 一、新技术特色技术 重庆医科大学附属第一医院老年病科是国家老年疾病临床医学研究中心（华西）分中心，重庆市老年病学临床医疗质量控制中心，也是西南地区乃至全国的老年医学高层次人才的重要培训基地。院区本部和青杠养护中心组成，覆盖老年病人急危重救治，中期康复，慢病管理和缓和医疗等老年病人全周期医疗服务需求，作为老年呼吸感染亚专业组长，黄文祥教授长期从事细菌致病性和耐药性研究，以及重症感染的诊断和临床治疗，救治大量重症感染危重症患者，经验丰富。 二、团队成员 黄文祥教授：博士研究生生导师，重庆市学术技术带头人，重庆医科大学附属第一医院老年病科主任。现任中华医学会感染病分会委员、中华医学会细菌感染与耐药防治分会常务委员、国家卫健委新冠肺炎防控督察组专家、中国医师协会感染科医师分会委员、中华医学会感染病分细菌和真菌学组委员、中华预防医学会热带病分会寄生虫学组委员、重庆医师协会感染医师分会会长、中国中西医学会重庆市感染病专委会主任委员等。从事抗感染药物临床药理、细菌感染和代谢性肝病研究。 余红梅副主任医师：医学博士，副教授。2011年获重庆医科大学呼吸内科学博士学位，美国科罗拉多州呼吸专科医院National Jewish Health访问学者。现任重庆市医学会老年医学专委会委员、青年委员会副主任委员、重庆市中西医学会感染病学分会常务委员、重庆市中西医学会老年医学分会委员及《中华全科医学》杂志青年编委。擅长老年常见病、多发病的诊治以及老年慢性疾病的综合管理，如老年慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病的诊治和综合管理，熟练运用老年综合评估技术。承担各层次人员教学工作，发表教学论文3篇，参编教材1部。主要研究方向为气道炎症性疾病的发病机制及防控，以第一作者/或通讯作者发表国内外学术论文20余篇，其中SCI 论文9篇，先后主持国家自然科学基金1项、省部级课题2项及厅局级课题1项，参编专著1部。 罗华婷医师：博士研究生，中共党员，擅长长期从事各类感染性疾病和肝脏疾病的诊治，擅长各类复杂疑难感染性疾病、肝炎、肝硬化、肝衰竭的诊疗。以第一作者发表SCI论文5篇。重庆市第八批援鄂医疗队医师 ，获重医五四青年奖章，重庆市中西医结合感染病专委会委员 秘书，重庆市医学会细菌感染与耐药防治专委会委员。 刘杰医师：南方医科大学内科学硕士 熟练掌握老年科常见病、多发病的综合诊治，坚持共病、多重用药管理为核心的诊疗理念，擅长老年急性、慢性呼吸系统及感染性疾病。参与省级科研项目2项。
查看更多 -
老年病科心血管疾病亚专业组
人才队伍： 专业组带头人：李刚主任医师 周平副主任医师 专业组骨干人才：陈曦主治医师 青年后备人才：陈燕主治医师（学科秘书），何晓娟住院医师 护理人员：李欣、吴燕、周建伶、杨洁、刘庭廷、周丽娜、肖霞、龙丽、王晓利 诊疗范围与诊疗技术： 专业组长期开展老年高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊断和治疗，致力于老年相关急性心力衰竭、伴复杂血管病变的冠心病、急性心肌梗死、急性冠脉综合征、高血压急症、恶性心律失常、不明原因晕厥、终末期心脏病等老年心血管疑难危重症诊治。拥有动态心电图监测仪、动态血压监测仪、全自动血气分析仪、人体成分分析仪、多功能肺测试仪、肢体动脉（血压比及脉搏波传导速度）同步检测、上下肢主被动运动康复机等先进诊疗技术。 成果荣誉：暂无 专家介绍： 李刚 医学博士，主任医师，教授，硕士生导师。重庆市老年医学学术带头人后备人选。本科毕业于华西医科大学临床医学院。1992-1998年获重庆医科大学研究生院内科学心血管病专业医学硕士和博士。1989-2004年任职于重庆医科大学附属第二医院心内科。2000-2004年期间到美国Washington University in St. Louis，德国Free University of Berlin和芬兰University of Kuopio等大学任访问学者。发表科研及教学论文16篇，担任10余个SCIE医学期刊论同行评审专家。任教育部学位与研究生教育发展中心学位论文评审专家，中国博士后科学基金评审专家，广西科技项目评审专家，云南省科技奖评审专家。承担医学本科生，留学生，5+3本硕连读生研究生中英文大课理论和临床实践教学。 周平 医学硕士，副主任医师，硕士研究生导师，1994年毕业于华西医科大学临床医学专业，获临床医学学士学位；2005年毕业于重庆医科大学老年医学专业，获老年医学硕士科学学位。2015年5月赴台湾台北荣民总医院高龄中心进行为期1月的观摩学习，同年8月参加了“中国老年医学科医师培训提高班”的学习。本科毕业后在重庆医科大学附属第一医院一直从事老年医学临床工作二十余年，现任老年病科副主任医师，一直致力于老年心血管疾病及危急重症的临床救治及教学，在老年心血管、老年综合评估、老年营养等疾病的临床诊治、教学及科研工作中积累了丰富经验。长期担任临床实习、内科及全科规范化培训及进修临床带教工作及各层次的在校教学任务。在国内核心期刊发表专业学术论文多篇，主持及参与相关的国家自然科学基金、重庆市科委项目及重庆市卫生局科研项目多项。
查看更多 -
老年病科神经心理亚专业组
团队介绍 重庆医科大学附属第一医院老年病科“神经心理亚专业”团队主攻痴呆和认知障碍的早期诊断及治疗、老年抑郁症的风险评估及规范治疗、老年睡眠障碍的综合诊治、老年帕金森综合征的病因及个体化治疗、老年癫痫的个性化诊治。开创合并症抢救、急性状态诊治、中期康复和长期照料的老年神经心理疾病连续医疗照护管理新模式。 亚专业于2010年10月在重庆市老年医学专科率先开设“老年记忆障碍门诊”，病例累积超过5500例，完成中老年人记忆筛查和记忆体检上万人次，是西南地区最具特色的记忆障碍门诊，已经建成为自主创新、精准诊断、连续照护，智能管理四位一体的新模式，2022年获批国家卫健委高级认知障碍诊疗中心/认知障碍专科人才培训基地。诊疗范围包括各种类型的认知障碍和痴呆（阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森相关痴呆等）、抑郁状态、焦虑状态、谵妄，以及中老年人记忆体等。 亚专业团队由学术带头人吕洋教授、学术骨干5人组成，含高级职称2人，中级职称2人，初级职称1人。获国家自然科学基金、国家科技部重点研发计划子课题在内的科研教学项目资助近40项，获得重庆市科技进步二等奖2项，发表高水平论文超过100篇，主（参）编教材著作15部，参与指南共识15篇，参加国际国内新药/器械试验12项，培养博士硕士超过70人。 特色诊疗技术介绍 1. 认知障碍和痴呆MDT门诊 建立认知障碍和痴呆MDT多学科团队，包括老年病科、神经内科、精神科、康复科、全科医学科、放射科、老年护理专业，开设重医附一院首个非肿瘤MDT门诊，致力于认知障碍疾病疑难病例的诊断、治疗和管理。 2. 智能化神经心理评估技术 多维度人工智能评估技术采用人工智能的方法，将神经心理评估量表导入计算机，采用图形识别、语言识别、书写识别、动作识别等先进技术，实现评估无人化、评分自动化。人工智能系统对图形、语言、书写、动作的识别敏感度高，可重复性好，评估技术准确性高达90%，极大减轻了人力，提高了评估效率，在国际属于领先水平。 3. 认知障碍的早期集群诊断技术 依托老年记忆障碍门诊，以具有区域特色的病历系统为基础，采取症状评估、神经心理学特征、遗传风险基因、脑结构影像学、脑功能特征和生物标记物（Aβ和 tau蛋白的分子PET-CT）实现老年记忆障碍的精准诊断。这些从临床到病理、从临床危险因素到遗传危险因素、从结构变化到功能改变的认知障碍集群诊断技术达到国际早期诊断甚至临床前期诊断的要求，处于国际先进、国内领先水平。 4. 经颅磁刺激治疗认知障碍和精神行为症状 经颅磁刺激（TMS）可以双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡，同时接受TMS 刺激的局部神经组织可通过神经网络互相作用对大脑多部位功能产生影响。不同的TMS治疗处方（针对不同病人的大脑功能状况，采用不同的刺激强度、频率、刺激部位、线圈方向）可取得不同的治疗效果。自从2014年我科开展第一例TMS以来，积极探索将该技术运用于老年神经心理亚专业疾病和综合征，包括睡眠障碍、焦虑抑郁、脑卒中后遗症、帕金森综合征、认知功能障碍、行为异常。 5. 个体化人机认知训练技术 依靠计算机技术进行个体化人机认知训练，已成为认知功能障碍辅助治疗和评定的一种趋势，本专业自2015年4月开始开展此项新技术，从多认知领域进行认知功能训练。主要选取轻度及中度认知功能障碍的患者作为训练对象，目前已经对639例患者开展了个体化人机认知训练。对提高记忆力、计算力、逻辑思维能力、反应速度、学习能力及提升日常生活活动能力有一定改善效果。 6. 认知障碍风险筛查技术 该技术在老年综合评估的技术上，采用大数据分析和人工智能方法，自主研发含20个危险因素的认知障碍风险筛查模型，并在此基础上形成了APP。该风险筛查技术在敏感性、特异性、可操作性和成本效益比等方面均有明显优势，可有效预测老年人认知障碍的发生风险高低。
查看更多 -
老年内分泌代谢疾病亚专业组
人才队伍： 由肖谦教授担任组长，重庆市学术技术带头人，是“全国卫生计生系统先进工作者”、“重庆市五一劳动奖章”获得者，前重庆市医学会老年医学专委会主任委员。团队拥有硕博士6人，高级职称3人，博士生导师1人，硕士生导师2人。 诊疗范围及技术： 学组联合血管外科、泌尿外科、烧伤整形科、眼科、肾脏内科、骨科、妇科，开展老年内分泌代谢疾病诊治的多学科协作，对糖尿病的慢性并发症、骨质疏松症、肌肉减少症进行系统性诊治。开展了老年衰弱及肌少症诊治集群技术、老年临床营养干预技术、老年糖尿病围手术期管理、老年骨质疏松症诊治等特色技术。拥有身体成分分析、肌肉力量检测、动态葡萄糖监测系统（CGMS）、糖尿病下肢动脉闭塞筛查、胰岛素泵治疗等先进诊疗技术。 成果荣誉： 主要的研究方向包括老年糖尿病及其慢性并发症的临床及研究，如糖尿病脑病、糖尿病肾病，骨质疏松症与肌少症的机制研究；其中老年肌肉减少症及衰弱的临床及基础研究是国内肌少症研究领域获得国家级课题及发表SCI论文最多的团队之一。主持完成国家自然科学基金、教育部博士点基金、市科委自然科学基金等多项，获课题经费400余万元；发表论文约200篇，其中SCI 23篇，总影响因子大于60。培养博士研究生20名，硕士研究生66名。专业拥有博士后流动站，培养博士22人，硕士人数91人，主编专著《肌少症临床与基础》（人民卫生出版社）。培养重庆市区域学术带头人3人，大足区、荣昌区、云阳县老年内分泌科主任。帮扶荣昌区人民医院创建老年内分泌科。 特色诊疗： 老年骨肌系统疾病 随着老龄化社会疾病谱的转变，骨骼肌肉疾病所致的肢体运动障碍已是造成老年人失能和生活质量低下的重要原因。老年人骨骼肌肉系统的衰退会造成骨质减少、骨关节韧带退化、肌肉萎缩，最终导致运动能力、平衡力下降，步行缓慢，骨脆性增加，易跌倒、骨折等后果。其中骨质疏松症、骨关节炎、肌肉减少症是老年人群在骨骼肌肉系统常见的疾病。亚专业组的特色诊疗覆盖了对骨质疏松及肌肉减少症的系统性诊断及全程管理，骨关节炎的早期诊断、围手术期衔接管理。 老年糖尿病及并发症筛查 我国老年糖尿病的患病人数不断增加，知晓率、治疗达标率偏低。老年人在血糖管理往往存在认识不足，极易出现低血糖或高血糖急性并发症。往往许多糖尿病患者缺乏系统的健康管理意识，忽视了糖尿病并发症的筛查，就医时已罹患多种慢性并发症。亚专业组针对老年糖尿病进行早期诊断，对于老年人血糖管理制定个性化方案，避免低血糖或高血糖急症的发生。对老年糖尿病患者进行全程管理，实施并发症早期筛查，延缓进展，晚期并发症的康复指导。
查看更多
扫一扫，手机端浏览
提示