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儿童青少年精神障碍主要包括抑郁障碍、焦虑障碍、行为障碍、学习障碍以及精神分裂症等。这些障碍影响儿童和青少年的情绪、行为和社交能力。本专业由著名的儿少精神病西迁专家凌永和教授牵头成立。 亚专业队有重庆市杰青、科技创新创业人才、渝中英才、重庆市青年专家工作室领衔专家和重庆市中青年医学高端人才,有《儿童少年精神病学》编委,亚专科获得科技创新2030脑科学与类脑研究青年项目、国家自然科学基金、重庆市科委技术创新、重庆市科卫联合项目等科研课题共10余项,在Lancet、JAMA Psychiatry等国内外重要学术刊物上发表论文共100余篇,举办过国际国内儿童青少年心理和家庭治疗高峰论坛5次。目前,是中华医学会行为医学分会儿童青少年学组的创建和组长单位,重庆市医学会精神医学分会组长单位。亚专科积极评估在校青少年的心理状态,率先实现“家庭—学校—医院”三位一体的防控体系,开展多项心理健康的继续教育与公益讲座。综上,该儿童青少年精神病亚专科在科研、临床应用及社会服务方面均取得了显著成绩,为儿童青少年的心理健康提供了强有力的支持。
本专业由原上海医学院分迁来渝的张逢春教授创建。张逢春教授擅长于精神病治疗学、临床精神药理学,1954年国内首先著有《实用精神病治疗学》书,后又著有《精神病治疗学》二版,是我国精神病治疗学主要奠基人之一。 经过六十余年的发展。本亚专业具备诊治各类重型精神病及复杂共病的能力。以综合医院内强大的多学科团队作为技术后盾,重点解决各类诊断不明的疑难病例、难治性病例。2019年起开设双相情感障碍专病门诊,近三年,覆盖精神专科疑难危重病种比例为63.5%,总体好转率为96.44%,在疑难危重病患者中,市外门诊患者所占比例48.7%,市外住院患者所占比例36.38%。通过重医附一院医联体、两江精神医学联盟搭建双向转诊机制,建立精神疾病疑难重症绿色通道,将重庆各区县及周边省市的疑难重症患者转入精神科进行诊治,逐步创立覆盖长江中上游区域的精神疾病疑难症诊治中心。2018年获批成为中国医师协会精神科医师分会联络会诊示范基地。 除进行常规药物治疗、心理治疗外,开展ECT治疗五十余年,开展MECT18年,对于冲动攻击、自杀自伤等症状的干预取得显著疗效,并对MECT治疗精神疾病的机制、疗效开展深入研究,获国家自然科学基金3项,2018年获批成为中国医师协会精神科医师分会物理治疗示范基地(首批)。
重庆医科大学附属第一医院第一分院睡眠病房是于2013年由重医附一院精神科在一分院大礼堂院区成立的睡眠医学亚专业。科室主要治疗急慢性失眠、不宁腿综合征、异态睡眠、嗜睡症以及睡眠和觉醒功能节律紊乱等睡眠障碍,还包括伴有睡眠障碍的焦虑障碍、抑郁障碍、强迫障碍、行为障碍、精神障碍、及相关心理生理紊乱状态等等,诊治人群包括从儿童青少年到成年等。 科室坚持药物治疗、物理治疗及心理治疗相结合的综合治疗模式,努力做到心身兼治,追求心理与身体的双重健康,建立了服务大众的睡眠专病门诊及睡眠心理咨询门诊。是西南地区最早开展睡眠专科的科室,年均住院及门诊人数和质量稳居西南地区乃至全国前列。医疗团队技术实力雄厚经验丰富,依托于重医附一院国家重点专科精神科建设平台,促进了重庆市乃至西部睡眠医学学科建设及发展。 科室现拥有多导睡眠监测、便携式睡眠监测设备、重复及低频经颅磁刺激仪、脑功能治疗仪等先进医疗设备,还能为患者提供针对于睡眠障碍的失眠认知行为治疗、团体治疗及高效短程心理干预,可满足不同睡眠障碍患者的临床诊治与研究需求。我科对睡眠障碍的精准诊断以及全病程管理诊疗流程,在重庆及西部地区均具有较强的临床技术辐射及影响力。
本亚专业由原上海医学院分迁来渝的张永芳教授创建。张永芳教授在老年期情绪障碍、老年认知障碍的诊治领域具有深厚的造诣。经过六十年余年的发展与传承,形成了以老年情绪障碍与认知障碍、老年精神障碍联络会诊两个稳定的临床工作方向,团队与神经内科、老年科、心内科、呼吸科、内分泌科等多科广泛开展双向联络会诊,结合重复经颅磁刺激治疗、直流电治疗、无抽搐电休克治疗等物理治疗及心理治疗,为具有老年和老年前期心理问题和精神疾病的患者提供全方位的优质及特色医疗服务,如老年期睡眠障碍、老年期情感障碍、老年期焦虑障碍、老年期精神障碍、居丧反应,尤其在治疗合并有复杂躯体疾病的精神疾病患者、器质性疾病(脑血管病)所致精神障碍方面有独到的优势。开展科普教育、义诊、养老中心查房,推动老年精神疾病及心理问题的早期识别和诊治规范化进程。
心身医学亚专业前身是一分院睡眠及心身医学病房,是目前重庆乃至西部地区最多床位及专病门诊数量的睡眠及心身医学中心。 随着学科发展需要,心身医学与睡眠医学进一步亚专业化。本中心包括现任中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专委会副主任委员、中华医学会心身医学分会家庭治疗协作学组副组长、中国女医师协会心身医学与临床心理专委会常委、重庆市心理卫生协会理事长,目标是形成更具特色的心身医学中心,推动我院“阳光医院”发展。 中心特色以“生物-心理-社会医学模式”为指导,秉承“心身同治”理念,追求心身双重健康,坚持开展药物、物理及心理相结合的综合治疗模式,主要诊治焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、轻中度抑郁症及心身障碍。中心拥有压力分析检测仪、重复经颅磁刺激仪、脑功能治疗仪等先进设备,开展以动力学、认知行为、临床催眠、沙盘、存在人本、正念、音乐、舞蹈、绘画、心理剧等为取向的个别、家庭和团体等心理治疗。心理剧技术治疗在全国心身医学中心名列前茅。 中心在重庆首先开展包括产科、神内头痛团队、胃肠外科手术减肥团队等多学科合作,在各科培养临床心理工作者,加强对心理问题的识别与处理,协助提升各科心身疾病诊治水平。
神经调控是精神障碍的重要治疗手段之一,其开展情况也是衡量学科建设和发展的重要指标之一。本亚专业目前开展无抽搐电休克治疗(mECT),配置7台重复经颅磁刺激(rTMS)治疗仪,1台神经导航的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗仪以及经颅直流电刺激(tDCS)、经颅交流电刺激(tACS)、脑电生物反馈等神经调控方法。在该领域共获批国家自然科学基金项目2项,市科委自然科学基金3项、 市教委课题1项、市卫计委科研项目3项、 校级NSFC启动基金2项、院内培育科研基金2项,发表SCI论文近30篇。针对难治性精神障碍患者,本学科基于患者的个体化特征,通过个体化的参数调节,旨在提升物理治疗的疗效,实现精准物理治疗的目的。比如基于患者的脑影像特征进行神经导航下的个体化刺激靶点选择等特色技术。以上技术均为患者带来福音,获得患者好评,以上成果通过科研与临床的紧密结合,使得本亚专业在物理治疗的研究和应用实力极大增强,成为中国医师协会精神科医师分会物理诊疗示范建设基地之一(全国共10家)。
司法鉴定专业组主要配合重庆医科大学附属第一医院鉴定所对涉及法律问题的被鉴定人进行精神状态、行为能力、法律能力、精神损伤及精神伤残鉴别和判断,协助法院、检察院、公安机关等司法机关准确判断案件事实,保障当事人的合法权益。 团队成员蓝长安、蒙华庆、况利先后任重庆市司法协会精神障碍鉴定学组组长。现任组长为况利教授。 本组成员多次参加市内外大案要案的终审司法鉴定,为缓解社会矛盾、平息社会不良舆论起到积极作用。小组成员将继续为保障公民权益、维护司法公正做出更大的贡献。
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