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何似神医胜华佗,亮剑一挥斩病魔

发布时间:2021.03.18
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重庆的陈先生可谓一波三折,7腰骶部疼痛伴大小便障碍于院治疗,行相关手术治疗提示为脊索瘤。手术恢复好,最初也进行随访,渐渐的陈先生便放松了警惕。1年前陈先生再次出现腰骶部疼痛,陈先生未引起重视,未进行治疗。然而病情快速进展让陈先生措手不及,1+月,疼痛加重,伴鞍区麻木及双下肢乏力外院核磁共振提示巨大骶骨肿瘤脊索瘤术后复发可能性大然而骶骨解剖复杂,肿瘤与直肠肛门临近,侵犯骶神经此次复发肿瘤瘤体体积大,手术难度及手术风险极大。陈先生一家闻后顿感大厦将倾,终日愁云密布,每一次怀着希望辗转市内多家医院,都失望而归上天不负有心人,柳暗花明又一村,陈先生慕名找到了我院知名脊柱外科专家权正学教授,权教授仔细分析病情后告诉陈先生一家:“虽然骶骨肿瘤巨大,与前方脏器粘连紧密,骨质破坏严重,但仍有手术切除的机会,同样,手术的风险也是巨大的,但我愿意与你一起并肩作战,挑战极限。”权教授的这一番话让陈先生一家吃了定心丸,对生活重新燃起了希望。

骶骨肿瘤一直是脊柱外科手术的“禁区”,很长一段时间内更是外科医生无法触碰之禁地。骶骨周围解剖结构极其复杂,遍布重要脏器和血管神经,术中常常出血汹涌,达数千毫升,做十多个小时更是家常便饭,术后感染率和大小便失禁发生率极高。随着肿瘤进展,患者末期只能瘫痪在床,大小便失禁,生活不能自理,生活质量极差,直至死亡。我院骨科脊柱外科团队已经独立开展骶骨肿瘤手术多年,具有丰富临床经验

在完整切除肿瘤保命的的同时,还需尽可能保留骶神经以提高患者生活质量。我科脊柱外科专家团队进行了多次术前讨论,为陈先生制定了详细的手术规划和风险预案。在前序的手术准备工作完成之后,权正学教授、唐可主治医师、钟伟洋博士苏保博士仔细操作然而作为肿瘤复发手术,肿瘤和神经粘连重,手术进行了6个小时才结束。完整的切除了骶 2以下肿瘤,并且完整的保留了骶神经。术后陈先生顺利回到病房,在骨科、麻醉科、营养科、康复科的多科室协作的快速康复模式下(ERAS-MDT),陈先生术后恢复良好,顺利出院,露出了满意的笑容对生活、工作满怀憧憬,未来可期

 

术前/术后核磁共振显示肿瘤完全切除

 完整切除的肿瘤和完整保留的骶神经

说明: 701615948099_.pic_hd_meitu_2

术后陈先生恢复的很好,脸上洋溢出笑容

 

撰写: 钟伟洋 王虎城

审核:唐可 权正学 黄伟

编辑:刘绍全

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