肝胆外科

腹腔镜下荧光引导精准肝切除

发布时间：2024.04.18

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我国是乙肝大国，肝癌发病率也因此位居高位。而肝脏切除术是治疗肝恶性肿瘤的第一选择，也是保证患者长期存活的关键。但我国的肝癌患者通常合并有不同程度的肝硬化，因此，如何彻底清除肿瘤，同时尽可能多的为患者保留有效肝组织，是临床手术医生必须考虑的关键问题。

吲哚箐绿（ICG）是一种肝脏染色剂,它的应用可以在手术中为手术医生指明手术方向，提供较精确的染色边界并且染色时间持久,可以避免肝脏重要血管及胆道的不必要损伤,从而减少术中对正常肝组织的损害，减少术中出血量及术后相关并发症，明显缩短术后住院时间，降低住院总费用。

尽管荧光引导肝切除存在巨大优势，但其临床实施确不简单。荧光引导肝切除需要精确的术前评估和规划，需要荧光成像设备系统和术中超声的配合，最重要的是离不开手术医生团队对肝脏解剖、超声探查、肝内血管穿刺等多种临床核心技能的熟练掌握，目前国内仅有少数肝脏外科机构具备独立完成该手术的条件。

肝脏外科常规开展腹腔镜下荧光引导的精准肝切除，作为科室特色技术之一，蓝翔副教授平均每年开展ICG荧光引导精准肝切除术250余例，累计手术开展量1500余例，位居重庆市第一。肝脏外科已成为重庆市ICG荧光引导精准肝切除培训中心，基层医院腹腔镜下肝脏切除术进修基地。团队发表多篇关于ICG荧光引导精准肝切除SCI论文，ICG荧光引导精准肝切除手术多次获得视频比赛全国奖项。蓝翔副教授独创肝门入路、荧光引导的腹腔镜肝段、亚肝段的精准肝切除方法，受邀在国际腹腔镜肝脏协会第四届全球大会(2023年意大利罗马)上作大会报告以及视频展示，获得国外同行的高度评价。