首页 健康科普 详细

【百名医生说百病】乳腺结节切了才保险?专家:要分情况!

发布时间:2025.01.19
字号:

 

开栏语

健康无小事,名医在身边!重医附一院以患者为中心,以疾病为链条,形成了一系列专病特色诊疗品牌。我们特别推出【百名医生说百病】专栏,邀请100名专家为您解答健康问题,以科普延伸医疗,让知识走进万家,使医院高质量发展成果惠及更多百姓。

 

第15期 · 乳腺结节与乳腺癌

 

 

“乳腺结节要不要做手术哦?

听说不管良性恶性,切了才保险的嘛!

图片

这种说法正确吗?

乳腺结节等同于乳腺癌吗?

点击视频,

看看重医附一院乳腺甲状腺外科主任

厉红元教授怎么说...

 

专家简介

图片

 

图片

 

图片
什么是乳腺结节
图片

乳腺结节是乳房疾病的一种常见现象。根据结节的性质,可分以下三类

 

· 乳腺增生结节,如乳腺囊肿;

· 乳腺良性肿瘤,如纤维腺瘤;

· 乳腺恶性肿瘤,如乳腺癌、乳腺肉瘤等及因感染或外伤造成的结节。

 

简单来说就是,乳腺结节并不等于乳腺癌,大多数结节其实是良性病变。

 

图片

 

图片
哪些诊断方法能揪出乳腺癌?
图片

 

一般来说,多数患者会因为乳房胀痛、摸到乳房内有肿块或乳头溢液等情况前往医院就诊,医生查体后,通常会采用以下几种方法来辅助诊断:

 

1

乳腺彩超

这种方法方便快速,可以更好地区分囊性或实性包块,并且对致密型乳腺内的肿块比较灵敏,因此是门诊常用的检查方法,且更适用于年轻女性。

 

图片

 

2

钼靶

主要针对40岁以上的女性。除能够发现肿块外,它可以很清楚地显示出乳腺内的钙化灶,判断钙化灶的良恶性,对诊断原位癌有很大帮助。

 

图片

 

3

乳腺磁共振

这种方法一般在超声和钼靶无法明确诊断时派上用场,可以帮助乳腺恶性肿瘤的诊断。

 

图片

 

图片
乳腺BI-RADS分类
图片

乳腺影像报告中常见的BI-RADS分类,是评价乳腺结节良性、恶性的统一分级标准。它分为0~6类,一般来说,数字越大,恶性可能性越高。

0类:检查得到的信息不够完整,要结合其他影像学检查或临床查体进行进一步评估;

1类:阴性,未发现明显异常;

2类:良性病灶,基本可排除恶性病变,定期随访即可;

3类:很可能为良性病灶,恶性概率为0-2%,建议6-12月后复查;

4类:分为4A、4B和4C。4A类恶性概率为2%-10%,建议短期随访3个月或进行组织学活检;4B类恶性概率为10%-50%,4C类恶性概率为50%-95%。4B类及以上结节建议立即进行组织学活检,以明确诊断;

5类:高度恶性可能,恶性概率在95%以上;

6类:已经由活检证实为恶性。

 

图片
得了乳腺癌,必须切除乳房吗?
图片

对于确诊为乳腺癌的患者,手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗及免疫治疗等是目前有效的治疗手段,医生会根据不同病情和患者需求,制定个性化的治疗方案。

 

其中,手术切除是乳腺癌最主要的治疗方式。过去,由于乳腺外科技术的滞后,乳房全切率高达90%以上,对女性的生理和心理带来了双重创伤。但随着技术的进步,肿瘤整形保乳术、乳房重建手术等逐渐兴起,为女性患者提供了更多的治疗选择。

 

作为国内最早开展乳房重建的医院之一,近年来,重医附一院乳腺甲状腺外科大力推进乳房肿瘤整形保乳术和即刻乳房重建技术,越来越多的患者从中获益,重拾自信。

 

图片

点击了解特色技术→还原肿瘤患者完美乳房 西部地区“领头羊”技术让美与健康兼得
 
图片
如何预防乳腺癌
图片

预防乳腺癌,最重要的就是早筛。对于40岁以下的女性,建议1-2年做一次常规体检;对于大于等于40岁的女性,建议每年进行乳腺专科检查。同时,建议大家学习乳腺自我检查的方法,定期进行自检。积极参加乳腺癌筛查,才能防患于未然。

 

 

 

撰稿 | 乳腺甲状腺外科

编辑 | 姜佳妮

排版 | 金雪儿

校对 | 陈唯

审核 | 刘煜亮 厉红元 龙利蓉

 

往期回顾

图片

那些查不出原因的身体不适,可能是抑郁躯体化症状

图片

近期流感高发!如何科学防治

图片

脑卒中又到高发期!牢记口诀可救命

图片

高龄产妇胎盘前置血管穿透子宫 产科极速“封堵”解危大出血

 

 

如果喜欢我们的内容

请点击“在看”或分享到朋友圈哟!

图片

 

扫一扫,手机端浏览