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从胃炎到胃癌或只有4步!请重视早筛早治

发布时间:2024.12.01
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每年的11月29日是我国的胃癌关爱日,2024年的主题是“护胃健康,远离胃癌”。

 

据统计,胃癌在我国的发病率在恶性肿瘤中排第五位,死亡率高居第三位。超过80%的患者就诊时已是进展期,5年生存率低于50%。然而,早期胃癌患者治疗后的生存率可达到90%,所以早发现早治疗是提高胃癌生存的关键因素。

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什么是胃癌

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胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的癌症。作为恶性肿瘤,胃癌的演变也是有规律可循的。一般来说,正常胃黏膜经过下述过程可以发展为胃癌,从胃炎到胃癌只有4步!

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胃癌的危害

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进展期胃癌可能导致消化道出血、穿孔的急腹症,也会造成上腹部疼痛、幽门梗阻、体重减轻、乏力、贫血、代谢障碍等症状。

 

随着病情的进展,胃癌细胞可以侵犯周围组织或者远处转移,影响患者的生存质量并对患者的生命造成严重影响。

 

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胃癌的危险因素

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胃癌作为消化道恶性肿瘤,其发生与生活饮食习惯关系密切。有以下因素,特别是多个因素,可认为是高危人群。

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1

60岁以上人群;

2

既往有中重度萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、术后残胃;

3

幽门螺杆菌(Hp)感染者;

4

有明确的胃癌或消化道肿瘤家族史;

5

恶性贫血者;

6

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史;

7

爱吃高盐、腌制食物,吸烟,重度饮酒,超重等。

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什么时候需要进行胃癌早筛?

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胃癌早期具有很强的迷惑性,绝大多数患者没有明显症状,容易被忽视,导致误诊或漏诊。那么,如何早点发现癌前病变和胃癌呢?我们建议,大于40岁并符合以下任意一项者可接受胃癌筛查:

1

居住在胃癌高发地区(我国华东、西北地区)。

 

2

幽门螺杆菌感染。

 

3

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃部肠上皮化生、胃溃疡、胃腺瘤、手术后残胃等胃癌的相关癌前病变。

 

4

胃癌患者的一级亲属(父母、子女以及同父同母的兄弟姐妹)。

 

5

存在胃癌其他风险因素(不良饮食结构和生活习惯者)。

 

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胃癌早筛项目和流程

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1|筛查项目

 

胃癌的筛查方法主要包括:内镜检查、血清学检查及HP感染检测,其中血清学检查包含胃蛋白酶原检测、胃泌素检测和肿瘤标志物等胃癌早筛项目。

2|筛查评分系统

 

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3|筛查流程

 

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胃癌患者的生存时间与其临床诊断发现的早晚密切相关。大家一定要了解胃癌的自我高危因素,重视早期筛查。早发现早治疗,才能提高胃癌的整体治疗效果哦~

 

参考文献:部分内容引自《胃癌早诊早治中国专家共识(2023版)》。

 

重医附一院胃肿瘤诊疗中心简介

 

 

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重医附一院胃肿瘤亚专科作为普外科、胃肠外科的重要组成部分,依托于普外科这一全国临床重点专科平台,快速发展为全国领先、西部引领的亚专科。为更好地应对现代肿瘤治疗的挑战,2024年,胃肿瘤诊疗中心在医院的统筹规划下成立,旨在为患者提供从初次就诊到长期随访的全面科学的诊疗服务。

 

中心专注于胃部各类良恶性肿瘤,包括胃癌、胃肠间质瘤和胃神经内分泌瘤等,并提供精准、全面的诊疗方案。针对胃癌治疗,中心已规范化开展早癌的内镜治疗、内镜腹腔镜双镜联合治疗、保功能胃手术;进展期胃癌的腹腔镜和机器人下根治手术;晚期胃癌的转化治疗;胃癌并发症的外科治疗等。此外,中心开展腹腔热灌注,对防治胃癌腹膜转移具有良好疗效;在全国创新性开展动脉介入化疗栓塞,对于胃癌合并出血、梗阻以及晚期胃癌的转化治疗具有显著疗效。

 

中心承担大量国内外临床研究,致力于探索前沿治疗方案,为常规治疗无果的患者带来新的希望。

 

 

 

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胃肿瘤诊疗中心负责人简介

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闵江,副主任医师、副教授、留美博士后,胃肿瘤诊疗中心负责人。重庆市中西医结合学会胃肠外科专委会常委;重庆市抗癌协会胃癌专委会委员兼秘书;重庆市外科学分会胃肠外科学组委员兼秘书。

 

擅长:长期专注于胃肿瘤的手术和综合治疗,特别是对胃癌的保功能和个体化治疗具有深入研究。

 

门诊时间:周二下午,周四上午(袁家岗院区胃癌专病门诊)

 

 

撰稿 | 吴晓醒
制图 | 王一笑
编辑 | 姜佳妮
排版 | 宁宇琪
校对 | 龚小浅
审核 | 刘煜亮 魏正强 闵江 李丹

 

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