检验检查须知
一、影响血液检验结果的主要因素
1、饮食因素
采血前不改变饮食习惯,24h内不饮酒,需空腹采血的项目包括但不限于:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽,血脂,血黏度,骨代谢标志物,血小板聚集率等,空腹要求至少禁食8h,12-14h为宜,不超过16h。
2、生理变化
采血前24h,不宜剧烈运动,采血当天避免情绪激动,采血前静息至少5min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。
二、尿液检查注意事项
1、尿液标本的留取要求
(1)尿常规、尿HCG、乳糜尿检查要求
应清洁外阴、留取新鲜中段尿,以清晨第一次尿5-10ml为宜。注意尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入,2h内送检。
(2)尿培养标本留取要求
女性:成年女性外阴部先以肥皂水清洗,再以无菌水冲洗,用无菌纱布擦拭,以手指将阴唇分开,留取中段尿5~7ml于无菌杯内。
男性:翻转包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水冲洗,留取中段尿5~7ml于培养瓶中。
采集后尽快送检。
(3)24小时尿标本收集和送检
某些特殊尿液检验如内生肌酐清除率测定、尿糖定量、尿蛋白定量、尿肌酐、尿肌酸、尿电解质等需要留取24小时尿液。
收集24h尿液,准确量取尿量,记于化验单上,从混合均匀的尿液中取10ml置于洁净干燥的容器,2h内送检。
2、粪便标本检查注意事项
(1)粪便常规、粪便隐血粪便寄生虫检查标本要求
留取指头大小(约5g)新鲜(应选择有脓血黏液的病理成分)粪便,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内,1h内送检。
(2)粪便培养标本要求
自然排便采集:自然排便后,挑取其脓血、粘液部分2~3g,液体粪便取絮状物2~3ml,盛于无菌容器内,记录留取时间尽快送检。
直肠拭子:以无菌棉拭用生理盐水湿润后,插入肛门4~5cm,轻轻转动取出,插入无菌试管内送检。采集后尽快送检。
3、其他体液标本的采集
(1) 痰液标本
痰液常规检查:以清晨第一口痰最宜,病人清水漱口后用力自气管深处咳出,记录留取时间及时送检。
痰液培养标本:以清晨第一口痰最宜,先用灭菌水漱口,咳痰后置于无菌杯中立即送检。
(2)前列腺标本
前列腺常规检查:医生取样涂于玻片上,立即送检。
前列腺培养标本:无菌操作取样置于无菌管中,及时送检。
(3)脑脊液标本:由医生进行腰穿采集,分别收集三管立即送检。
(4)阴道分泌物标本:由妇产科医生采集,一般取阴道或阴道后穹部、宫颈管口等处。样本置于无菌管中,及时送检。
(5)男性泌尿生殖道其他样本:
由医生采集男性患者标本。标本主要来自泌尿生殖道拭子,少数取前列腺液、精液等。
(6) 各种体液脓液培养标本
由医生采用无菌方法采集,注入无菌试管内立即送检。